Tenniselleboog
Direct naar:
Klachten bij een tenniselleboog
Een tenniselleboog (ook wel ‘epicondylitis lateralis’) komt bij ± 2% van de bevolking voor en wordt het meeste gezien in de leeftijdsgroep tussen de 40 en 50 jaar. De klachten worden waarschijnlijk veroorzaakt door degeneratie (ontaarding) van het peesweefsel op 1 cm van de aanhechting op het bot. Kleine peesscheurtjes kunnen ontstaan, die door plaatselijk verminderde doorbloeding moeilijk genezen. Overbelasting is vaak de oorzaak van een tenniselleboog. Dit kan door tennissen, maar wordt ook vaak gezien na zwaar handwerk.
De meest voorkomende klachten bij een tenniselleboog zijn:
- pijn ter hoogte van de buitenzijde van de elleboog bij alle voorkomende werkzaamheden
- drukpijn ter hoogte van de buitenzijde van de elleboog
Een test voor het bevestigen van de diagnose tenniselleboog is het strekken van de middelvinger tegen weerstand in met een gestrekte elleboog, deze test is echter wel gevoelig. Een röntgenfoto toont gewoonlijk geen afwijkingen.
Behandeling Tenniselleboog
De eerste behandeling van een tenniselleboog is niet-operatief, en dient te bestaan uit gerichte oefentherapie en het vermijden van de uitlokkende momenten. Indien de oefentherapie niet afdoende is om de klachten te verhelpen wordt soms gekozen voor een kenacord injectie.
Bij uitzondering is een operatie noodzakelijk.
De behandeling is een kleine operatieve ingreep en verloopt als volgt:
- De behandeling van een tenniselleboog vindt plaats onder verdoving, u krijgt een lichte narcose.
- U ligt op de behandeltafel; het te behandelen gebied wordt met een stift gemarkeerd.
- Daarna wordt het gebied gedesinfecteerd met chloorhexidine en steriel afgedekt.
- Met een sneetje wordt het betrokken beschadigde peesgedeelte vrijgelegd, hierna wordt de pees spaarzaam verwijderd.
- Een steriel verbandje met drukverband wordt aangebracht. Geadviseerd wordt dit na 48 uur te vervangen voor een klein steriel verbandje.
- U krijgt een mitella.
Voorbereiding
Voordat u de behandeling ondergaat, vindt een aantal voorbereidingen plaats:
- U bezoekt de doktersassistente en/of anesthesioloog. Deze bepaalt of u de behandeling van uw tenniselleboog kunt ondergaan en geeft u uitleg over de verdoving en pijnbestrijding, zowel tijdens als na de ingreep. Meer informatie over anesthesie leest u hier.
- De dag van de behandeling wordt ingepland, de totale opnameduur is enkele uren.
- U krijgt een advies voor pijnstilling na de ingreep en zo nodig ook een recept hiervoor.
- U herstelt en oefent thuis na de ingreep.
- U moet zich goed realiseren dat u de behandelde arm nauwelijks kunt gebruiken in de eerste dagen na de behandeling.
- U dient nuchter te zijn vanaf 12 uur (0:00 uur) de avond voor de behandeling.
- Op de dag van opname draagt u gemakkelijk zittende kleding en schoeisel.
De opname
- U verschijnt nuchter op de afgesproken tijd in de kliniek.
- De behandeling vindt plaats in dagbehandeling.
- De opnameduur zal gewoonlijk enkele uren zijn.
- In de kliniek wordt gezorgd dat de pijnbestrijding wordt geoptimaliseerd.
Herstel
- Na 2 dagen mag het drukverbandje worden verwijderd en mag u stoppen met de mitella.
- U mag de eerste 2 dagen na de behandeling niet zelf autorijden of fietsen. Met de mitella om mag u niet deelnemen aan het verkeer. Als de arm weer betrouwbaar kan worden belast, kunt u weer autorijden/fietsen etc.
- Pijn en zwelling geven aan dat de grens van het belasten bereikt is. Fysiotherapie is niet nodig.
- De elleboog blijft enkele weken tot soms enkele maanden lang snel reageren op te zwaar belasten. Met rust en een incidentele pijnstiller zakt dit weer af.
- De termijn waarop werk kan worden hervat, hangt uiteraard af van het soort werk dat u doet.
- Sportactiviteiten kunnen na overleg voorzichtig worden hervat na 6 weken.
Complicaties Tenniselleboog
Bij iedere ingreep kunnen complicaties ontstaan, zo ook bij de operatieve behandeling van een tenniselleboog.
Mogelijke complicaties kunnen zijn :
- Wondinfectie. Dit is een ernstige complicatie. De elleboog moet worden gespoeld en u moet langdurig antibiotica gebruiken.
- Verminderd of veranderd gevoel rond het litteken.
Echter, bij deze operatieve behandeling worden slechts zeer zelden problemen gezien.
Overleg bij onderstaande complicaties met uw specialist voor eventuele behandeling:
- De elleboog is pijnlijk op een andere plaats, of veel pijnlijker dan voor de behandeling.
- Opnieuw klachten aan de elleboog: een ongeval kan hier de oorzaak van zijn, maar ook matige kwaliteit van het weefsel kan opnieuw klachten veroorzaken.
Verwachtingen
De wens is een pijnloze elleboog, zonder bewegingsbeperkingen en optimale kracht. De resultaten van deze behandeling zijn over het algemeen goed; gewoonlijk wordt een flinke verbetering bereikt. Rond 70 % van de patiënten is tevreden tot zeer tevreden.
Uw behandelend orthopeed zal met u spreken op de polikliniek over het te verwachten resultaat van de behandeling. Onduidelijkheden hierover kunt u bespreken met hem of haar bespreken.
Vragen
Heeft een tenniselleboog altijd te maken met tennis?
Nee, het heeft vooral te maken met herhaalde strekbewegingen van pols en vingers. Er bestaat ook een golfers elleboog; dit komt veel minder vaak voor en heeft niet direct te maken met golf, maar wel met herhaalde buigbewegingen van pols en vingers. Deze aandoening geeft pijn aan de binnenzijde van de elleboog.
Wordt de behandeling vergoed door de zorgverzekeraar?
Ja, deze behandeling wordt in onze kliniek vergoed door de zorgverzekeraar.
U kunt zich thuis voorbereiden op de operatie door de u geleverde informatie goed door te nemen. Voor eventuele vragen kunt u telefonisch of via email contact opnemen met Kliniek Orthopedium.
Op de polikliniek bespreekt uw behandelend orthopeed het verwachte resultaat van de ingreep met u.
U bevindt zich op de pagina: Tenniselleboog
