Revisie schouderprothese
Direct naar:
Klachten revisie schouderprothese
Een revisie van een schouderprothese houdt in dat (een deel van) uw schouderprothese moet worden vervangen. Bij het verwijderen van de oude schouderprothese gaat altijd wat gezond bot verloren, daarom kan meestal niet eenzelfde schouderprothese worden geplaatst. Vaak wordt er daarom gekozen voor een revisie van de schouderprothese, deze zijn vaak groter en kennen meer mogelijkheden tot stabilisatie en fixatie van de protheses.
Alvorens de orthopeed onderzoekt of revisie noodzakelijk is, heeft u vaak last van één van onderstaande klachten:
- Uw schouderprothese schiet uit de kom.
- De schouder is pijnlijk (geworden).
- Pijn doordat de schouderprothese heeft losgelaten.
- Er is een botbreuk is ontstaan bij de schouderprothese.
Als loslating van de prothese reden is voor revisie zal eerst worden gecontroleerd of deze loslating niet een gevolg is van een infectie. Als infectie de oorzaak is van de loslating dan dient eerst de infectie te worden behandeld en vervolgens de prothese te worden vervangen. Meestal is er een tussenliggende periode waarin u tijdelijk geen schouderprothese heeft. Bij loslating zonder infectie wordt getracht alleen het losliggende deel te vervangen door een nieuw onderdeel.
Behandeling Revisie schouderprothese
De revisie van uw schouderprothese verloopt als volgt:
- De operatie revisie schouderprothese verloopt onder algehele anesthesie (narcose) of een ruggenprik.
- De operateur maakt meestal gebruik van het oude litteken.
- Tussen verschillende spieren door wordt de schouder bereikt. Soms moet een pees worden losgemaakt om de schouder goed te bereiken.
- Dan wordt de oude prothese zorgvuldig verwijderd. Afhankelijk van de conditie van het resterende bot en de te verwachten stabiliteit wordt een prothese gekozen en hierop wordt de schouder voorbereid.
- Soms is het nodig om met behulp van bottransplantaten of andere technieken het bot op te bouwen dat is verdwenen.
- Na het inpassen van een proefprothese, plaatst de orthopeed de definitieve prothese.
- De wond wordt gedicht met speciale nietjes of oplosbare hechtingen. Een stevig drukverband zorgt de eerste 48 uur voor steun en voorkomt een grote bloeduitstorting.
- Wij maken gebruiken van de modernste technieken waardoor er zo min mogelijk weefselschade is en het herstel van de revisie schouderprothese spoedig verloopt.
Voordat u revisie van de schouderprothese krijgt, vindt een aantal voorbereidingen plaats:
- U bezoekt de anesthesioloog. Deze bepaalt of u de operatie revisie schouderprothese kunt ondergaan en geeft u uitleg over de verschillende vormen van verdoving en pijnbestrijding, zowel tijdens als na de ingreep. Meer informatie over anesthesie leest u hier.
- De operatiedag wordt ingepland. De totale opnameduur bij een revisie schouderprothese is drie dagen. U komt op de operatiedag naar de kliniek. De dagen na de operatie zijn bedoeld om bij te komen van de operatie en te oefenen met de fysiotherapeut.
- U herstelt thuis van de operatie en mag uw arm de eerste weken niet gebruiken. Denkt u dat u het thuis toch niet (zonder hulp) gaat redden, bespreek dit dan met de transferverpleegkundige in het Vlietland Ziekenhuis of met de thuiszorg instelling van uw woonplaats.
Op de dag van opname draagt u gemakkelijk zittende kleding en schoeisel. Persoonlijke spullen zoals medicijnen, kleding en toiletartikelen neemt u mee. Laat waardevolle spullen zoveel mogelijk thuis.
De operatiedag verloopt als volgt:
- U verschijnt nuchter op de afgesproken tijd in de kliniek.
- Na voorbereiding door de anesthesioloog vindt de operatie plaats in de operatiekamer.
- Na de ingreep revisie schouderprothese komt u rustig bij van de verdoving in de uitslaapkamer.
- Terug op de afdeling controleert de verpleegkundige u verder.
- U krijgt een schoudersling om de beweging van uw arm te bepreken. Dit is belangrijk om te voorkomen dat de zorgvuldig herstelde structuren los scheuren.
De dag na de operatie komt de fysiotherapeut u instructies geven over welke oefeningen u mag doen.
Het herstel van een revisie schouderprothese duurt circa 6 maanden en verloopt in grote lijnen als volgt:
- De eerste dagen na de operatie revisie schouderprothese bent u nog opgenomen in het ziekenhuis. U krijgt pijnstillers en de fysiotherapeut oefent met u en geeft u instructies voor het oefenen thuis. Fysiotherapie is nodig om de spierkracht en coördinatie weer optimaal te krijgen. Pijn en zwelling geven aan dat de grens van het belasten bereikt is.
- Gedurende 6 weken draagt u continu de sling om beweging van uw schouder tot een minimum te beperken.
- Het is verstandig om de eerste periode hulp uit uw omgeving te vragen bij zware huishoudelijke klussen en zaken waarbij u 2 armen nodig heeft.
- Na een dag wordt het grote verband van de schouder verwijderd en wordt de wond beoordeeld.
- De hechtingen worden na ongeveer 14 dagen verwijderd.
Pas na minimaal 6 weken kunt u de arm weer iets gaan belasten, maar de functie is pas na ongeveer een half jaar volledig hersteld. U mag autorijden als uw schouder weer betrouwbaar voelt en dus krachtig en stabiel genoeg is. De termijn waarop werk kan worden hervat, hangt af van het soort werk dat u doet.
Het belangrijkste doel van deze ingreep is pijnvermindering van de schouder. Uw schouder beweegt na revisie van de prothese minder als voor de operatie. De functie van de schouder blijft echter meestal wel zo goed dat u uw dagelijkse activiteiten goed kunt uitvoeren.
Complicaties Revisie schouderprothese
Bij iedere ingreep kunnen complicaties ontstaan, zo ook bij de behandeling revisie schouderprothese. Over complicaties die te maken kunnen hebben met de anesthesie, leest u hier meer.
Overleg bij onderstaande complicaties met uw specialist voor eventuele behandeling:
- Nabloeding in de schouder.
- De wond blijft soms lang gevoelig na de revisie van de schouderprothese.
- Instabiliteit van de schouder.
- Infectie van de schouder na de ingreep reviisie schouderprothese.
- Schade door de operatie aan structuren rond de schouder, zoals zenuwen of bloedvaten; dit is zeer zeldzaam.
Soms is het resultaat van de revisie van de schouderprothese niet wat u ervan had gehoopt. Het is belangrijk dat u hierover spreekt met uw behandelend orthopeed.
Let op: Bij personen met een schouderprothese kan een infectie elders in het lichaam een risico betekenen voor de prothese. Neem bij een actieve infectie in uw lichaam altijd contact op met uw huisarts.
De inzet is dat de klachten die u had van uw schouderprothese, worden verholpen met de ingreep revisie schouderprothese. De beweeglijkheid kan verder afnemen ten opzichte van vroeger, maar uw dagelijkse activiteiten kunt u meestal goed uitvoeren. De revalidatie duurt lang, alles bij elkaar tot een jaar.
Het bezit van een (gereviseerd) kunstgewricht betekent dat u levenslang moet oppassen voor infecties elders in het lichaam. Meld in ieder geval altijd bij (nieuw) artsenbezoek dat een een prothese bezit!
Ik heb al eens een revisie van mijn schouderprothese gehad. Kan dit nogmaals?
Ja, als de conditie van het bot en de spieren/pezen goed is, dan kan een revisie van de schouderprothese vaker worden uitgevoerd.
Hoe lang duurt de operatie revisie schouderprothese?
Een revisie van een schouderprothese duurt ongeveer 90 tot 120 minuten.
Blijft mijn schouder net zo beweeglijk als na de eerste schouderprothese?
Het kan zijn dat de schouder iets minder beweegt door extra littekenvorming.
U kunt zich thuis voorbereiden op de operatie door de u geleverde informatie goed door te nemen. Voor eventuele vragen kunt u telefonisch of via email contact op te nemen met Kliniek Orthopedium.
Op de polikliniek bespreekt uw behandelend orthopeed het verwachte resultaat van de ingreep met u.
U bevindt zich op de pagina: Revisie schouderprothese
