Knie kijkoperatie

Een knie kijkoperatie, ook wel arthroscopie genoemd, houdt in dat er in het kniegewricht wordt gekeken. Een kijkoperatie van de knie kan het doel hebben een verklaring te vinden voor knieklachten.

Indien mogelijk wordt bij een knie kijkoperatie direct een behandeling uitgevoerd, zoals:

• Verwijderen van een los brokstuk tijdens een knie kijkoperatie.
• Verwijderen of hechten van een gescheurde meniscus.
• Kraakbeenbehandeling.

Een knie kijkoperatie kan ook worden gebruikt als ondersteuning bij een ingreep die te maken heeft met het gewricht. Bijvoorbeeld bij het herstellen van een breuk in het gewrichtsvlak van de knie of bij het transplanteren van een pees als kruisband.

Behandeling knie kijkoperatie

Een knie kijkoperatie (ofwel: arthroscopie) verloopt als volgt:

• De behandeling van de knie kijkoperatie vindt onder verdoving plaats.
• Met een arthroscoop (kijkbuis) wordt in de knie rondgekeken.
• Via een 2^e opening kunnen kleine instrumenten bij het kniegewricht komen voor de behandeling van een knie kijkoperatie.
• In sommige gevallen is een 3^e opening in de knie nodig voor extra instrumenten.
• Afhankelijk van de grootte van de openingen wordt de knie gehecht, meestal zijn hechtstrips voldoende.
• Tenslotte wordt een verband om de knie na de knie kijkoperatie aangelegd.
• Wij maken gebruik van de modernste technieken waardoor er zo min mogelijk weefselschade is en het herstel na een knie kijkoperatie spoedig verloopt.

Voorbereiding op een knie kijkoperatie

Als u een ruggenprik heeft, kunt u meekijken met de ingreep en uitleg krijgen over de behandeling van een knie kijkoperatie.

Voordat u de knie kijkoperatie krijgt, vindt een aantal voorbereidingen plaats:

• U bezoekt de doktersassistente en/of anesthesioloog. Deze bepaalt of u de operatie van een knie kijkoperatie kunt ondergaan en geeft u uitleg over de verschillende vormen van verdoving en pijnbestrijding, zowel tijdens als na de ingreep. Meer informatie over anesthesie leest u hier.
• De operatiedag van de knie kijkoperatie wordt ingepland. Een knie kijkoperatie vindt plaats onder dagbehandeling, wat betekent dat u weer naar huis kunt op de dag dat u behandeld bent.
• U haalt bij voorkeur van tevoren krukken in huis, die u op de dag van de knie kijkoperatie meeneemt naar de kliniek. Dit kunt u onder andere regelen via de thuiszorgwinkel. Voor meer informatie: www.thuiszorgwinkel.nl.
• Na een knie kijkoperatie zijn krukken niet altijd langdurig nodig maar soms wel comfortabel voor de eerste dagen als de knie nog gevoelig is.

Opname knie kijkoperatie

De opname

Op de dag van opname voor de knie kijkoperatie draagt u gemakkelijk zittende kleding en schoeisel. Persoonlijke spullen zoals medicijnen, kleding en toiletartikelen neemt u mee, evenals uw krukken. Laat waardevolle spullen zoveel mogelijk thuis.

De operatiedag van een knie kijkoperatie verloopt als volgt:

• U verschijnt nuchter op de afgesproken tijd in de kliniek.
• Na voorbereiding door de anesthesioloog vindt de knie kijkoperatie plaats in de operatiekamer.
• Na de ingreep van de knie kijkoperatie komt u rustig bij van de verdoving in de uitslaapkamer.
• De fysiotherapeut komt u uitleggen hoe u mag lopen, of krukken noodzakelijk zijn en welke oefeningen u thuis moet doen na de knie kijkoperatie on het herstel spoedig te laten verlopen.

Op het moment dat u voldoende bent opgeknapt na de knie kijkoperatie en de orthopeed en anesthesist akkoord zijn met uw ontslag, mag u dezelfde dag huiswaarts gaan met uw begeleider. U mag na de ingreep niet zelf naar huis rijden.

Herstel na een kniekijkoperatie

Het herstel van een knie kijkoperatie duurt 2 tot 6 weken en verloopt in grote lijnen als volgt:

• U mag na de knie kijkoperatie direct dezelfde dag naar huis.

  De fysiotherapeut en/of orthopeed hebben u uitgelegd of/en hoelang u verder met krukken moet lopen en welke oefeningen u moet doen.

• Buig de knie de eerste week na de knie kijkoperatie niet verder dan 90 graden om te voorkomen dat de wondjes openspringen.

• U houdt de wond(en) schoon. De beige hechtstrips mag u na 14 dagen zelf verwijderen.
• Na de knie kijkoperatie kan de knie enige tijd dikker zijn dan normaal, door belasten/oefenen kan deze zwelling toenemen.

Na 2 weken zijn de meeste patiënten in staat om de meeste activiteiten weer op te bouwen en na 6 weken voelt de knie doorgaans weer goed aan en is de gebruikelijke ‘smering’ weer hersteld. U mag autorijden als uw knie weer betrouwbaar voelt en dus krachtig en stabiel genoeg is. De termijn waarop werk kan worden hervat na de knie kijkoperatie, hangt  af van het soort werk dat u doet.

Complicaties

 

Bij iedere ingreep kunnen complicaties ontstaan. Zo ook bij de knie kijkoperatie, al is de kans op een complicatie bij deze ingreep gering. Over complicaties die te maken kunnen hebben met de anesthesie van een knie kijkoperatie, leest u hier meer.

Overleg bij onderstaande complicaties na een knie kijkoperatie met uw specialist voor eventuele behandeling:

• Nabloeding van de wondjes of een bloeding in de knie.
• De wondjes blijven soms lang gevoelig na een knie kijkoperatie.
• Er kan een trombosebeen of longembolie ontstaan.
• Infectie van het kniegewricht na een knie kijkoperatie.
• Schade door de knie kijkoperatie aan structuren rond de knie, zoals zenuwen of bloedvaten; dit is zeer zeldzaam.

• Soms is het resultaat van de knie kijkoperatie niet wat u ervan had gehoopt. Dit kan te maken hebben met de oorzaak van uw klachten die niet of niet volledig met de knie kijkoperatie is op te lossen. Het is belangrijk dat u hierover praat met uw orthopedisch chirurg.

 

Veelgestelde vragen

Is een knie kijkoperatie veilig?
Ja, een knie kijkoperatie is een veilige ingreep. De kans op een complicatie bij deze operatie is klein.

Heb ik thuis hulp nodig na de knie kijkoperatie?
De eerste dagen na de knie kijkoperatie bent u niet zo mobiel als anders. Het is dan prettig als familie of vrienden een handje kunnen helpen. De eerste nacht na de knie kijkoperatie kan het prettig zijn om niet alleen thuis te zijn.

Wat gebeurt er als ik niet in Kliniek Orthopedium in Delft geopereerd kan worden?
Als u niet in Delft geopereerd kunt worden, bijvoorbeeld door uw medische voorgeschiedenis, dan wordt u door uw eigen orthopeed in het Vlietland Ziekenhuis in Schiedam geopereerd. U krijgt dan vantevoren een afspraak bij de anesthesioloog in het Vlietland Ziekenhuis.

Wanneer mag ik weer werken, sporten en deelnemen aan het verkeer?
U mag weer autorijden/fietsen/motorrijden als uw knie weer betrouwbaar, en dus krachtig en stabiel genoeg is. De termijn waarop werk kan worden hervat na de knie kijkoperatie, hangt uiteraard af van het soort werk dat u doet. Een kantoorbaan kan meestal na enkele dagen na een knie kijkoperatie weer worden hervat. Zwaarder werk kan meestal na enkele weken worden hervat. Sportactiviteiten kunnen, als de knie het toelaat, voorzichtig worden hervat na 4 tot 6 weken.

Wanneer moet ik contact opnemen met kliniek Orthopedium?
Bij vragen kunt u altijd contact met ons opnemen, tijdens kantoortijden kunt u ons bereiken onder telefoonnummer 088-0088444. Na de knie kijkoperatie krijgt u ons noodnummer mee voor acute vragen, bijvoorbeeld als u na de knie kijkoperatie hoge koorts krijgt, de wond erg gaat lekken of een warme pijnlijke kuit krijgt.

Welke oefeningen kan ik doen na de knie kijkoperatie?
Na de knie kijkoperatie wordt geadviseerd elk uur 5 keer de bovenbeenspier 3 seconden aan te spannen en 3 seconden te ontspannen. U kunt elk uur de knie 10 minuten laten doorhangen. Tijdens maaltijden wordt geadviseerd de knie in 90 graden te houden. Elk uur gedurende 5 minuten de knie actief te buigen en strekken.  Onze fysiotherapeut neemt na de knie kijkoperatie deze oefeningen met u door.

Moet ik na de knie kijkoperatie starten met fysiotherapie?
Meestal hoeft dit niet. Als u wel moet starten met fysiotherapie, dan zal uw orthopeed dat met u bespreken.

Mag ik mijn knie na de knie kijkoperatie direct volledig belasten?
Meestal kan de knie volledig worden belast na de knie kijkoperatie, al is de ondersteuning van krukken de eerste dagen vaak prettig.

Waarom moet ik nuchter blijven voor de ingreep?
De knie kijkoperatie gebeurt onder verdoving. De reden dat de maag leeg moet zijn voor de operatie, is om te voorkomen dat maaginhoud in de longen kan komen.

Hoe lang duurt de knie kijkoperatie?
De knie kijkoperatie zelf duurt tussen gemiddeld tussen de 15 en 30 minuten. De opname in de kliniek is meestal enkele uren.

U kunt zich thuis voorbereiden op de operatie door de u geleverde informatie goed door te nemen. Voor eventuele vragen kunt u  telefonisch of via email contact op te nemen met Kliniek Orthopedium.

Op de polikliniek bespreekt uw behandelend orthopeed  het verwachte resultaat van de ingreep met u.